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内镜清洗用水质量

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内镜清洗用水是清洗消毒工作环节中用量较大的重要耗材之一。它是器械再处理每一环节中必不可少的关键要素,水的质量会影响清洗消毒灭菌器械的结果好坏。

医疗器械再处理的目的就是要确保器械干净率,避免患者暴露于感染风险中,保证感控诊疗安全。为了确保器械的清洗质量,该如何对内镜清洗用水开展质量控制和管理呢?

规范要求

WS 507—2016软式内镜清洗消毒技术规范 5布局及设施、设备要求 5.3.11 a)对水的使用给出了相关要求。

水质类别与使用要求

内镜清洗用水包括自来水、纯化水、无菌水、软水、蒸馏水。

自来水是指通过净化、消毒后符合相应标准的水。

纯化水,医药行业用纯水,菌落总数≤10 cfu /100 ml,电导率要求<2μs/cm。

无菌水为经过灭菌工艺处理的水。

软水是指通过处理对水进行软化,用可溶性的Na+置换Ca2+和Mg2+。软化处理既不会减少水中微生物的数量也不会去除杂质。另外,软化水在制备时,也应避免离子过度置换,如氯离子,氯离子含量过高会引起器械损伤。

蒸馏水是指用蒸馏方法制备的纯水。

WS 507—2016软式内镜清洗消毒技术规范指出,消毒后的内镜应采用纯化水或无菌水进行终末漂洗,采用浸泡消毒灭菌的内镜应采用无菌水进行终末漂洗。

硬式内镜清洗消毒与灭菌技术规范指出,应用软水、纯化水或蒸馏水硬式内镜及附件进行终末漂洗,消毒灭菌后应采用无菌水冲洗。

用水质量对内镜洗消作用影响

内镜清洗用水起着初冲洗去除器械上松动的污染物、稀释各种清洗剂形成***佳清洗效果的清洗液,漂洗带走器械上残余清洗剂和污染物等作用。内镜清洗用水本身还具有一定的软化 、分解污染物和催化清洗剂等功能 。

内镜清洗用水的水质质量直接影响了内镜清洗的清洁程度。完善的水质过滤装置是每一个内镜清洗消毒室都必备的设施。